В 15 случаях из 100 он заканчивается летально
Россияне, родители детей в возрасте до 6 лет или ожидающие пополнения
в семействе, почти ничего не знают о симптомах менингита — это показал
опрос, проведенный с 28 февраля по 15 марта 2024 года. Согласно ему
полностью информированы о характере заболевания и его последствиях
только 2,8% респондентов. Тем временем эта детская инфекция отличается
крайне высокой смертностью. «15 из 100 заболевших, а по некоторым данным
каждый пятый пациент, погибают. 20% оставшихся в живых имеют
долгосрочные осложнения, проявляющихся в виде потери слуха и зрения,
неврологических расстройств, когнитивных и других нарушений», – заявил
сегодня академик РАН, профессор, президент ФГБУ «Детский
научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА» Юрий Лобзин на
круглом столе, организованном Всероссийским союзом пациентов.
Вообще ничего не знают о менингите, согласно данным опроса, 11,2%
молодых родителей. 5,2% верят в не имеющие отношения к действительности
мифы о заболевании — например, в то, что им можно заболеть, если ходить
без шапки. Знания большинства (80,8%) весьма обрывочны. 53% респондентов
знают о возможности серьезных осложнений после перенесенного менингита,
а 30,4% – о высокой летальности заболевания.
Сегодня менингококковая инфекция находится на втором месте в
структуре общей детской смертности после внебольничной пневмонии и
является инфекцией номер один, убивающей детей. Менингококковая инфекция
развивается стремительно и может привести к летальному исходу в течение
считанных часов. В группе высокого риска — самые маленькие, груднички и
дети до 5 лет.
Острая форма менингококкового менингита (воспалительного поражения
мозговых оболочек) протекает молниеносно: с повышением до 39 и 40
градусов, которая может сопровождаться рвотой, головной болью и сыпью по
всему телу. Очень часто маленькие дети с таким диагнозом умирают в
течение суток. По словам заведующей научно-исследовательским отделом
интенсивной терапии неотложных состояний ФГБУ «ДНКЦИБ ФМБА» Аллы
Вильниц, летальный исход в первые 24 часа от начала генерализованной
формы менингококковой инфекции фиксируется более чем в 60% случаев.
Лечение при таком диагнозе требует наличия высокотехнологичного
оборудования, дорогостоящих медикаментов и расходных материалов, не
говоря о квалифицированном персонале в составе целого консилиума
специалистов. Но даже если все это есть и ребенка удается спасти, это
никак не гарантирует предотвращения инвалидизации. Последствия
заболевания крайне тяжелые – физические, неврологические,
психологические.
Развивается менингит вовсе не из-за того, что кто-то прошелся по
морозу без шапки. Как рассказывает Алла Вильниц, гнойный менингит
становится проявлением тяжелой формы нейроинфекции: «Он характеризуется
сочетанием воспаления в оболочках головного мозга и тяжелыми
внечерепными проявлениями. Во многих случаях протекает с проявлениями
сепсиса. У детей не всегда можно зафиксировать классические проявления
менингита, а основные признаки зачастую напоминают начало кишечной или
респираторной инфекции. Иногда дети попадают в хирургические стационары с
жалобами на боли в животе. Такие неспецифические начальные симптомы
обуславливает сложность клинической диагностики, в связи с чем диагноз
ставится, когда ребенок находится уже в очень тяжелом состоянии», –
говорит эксперт.
В качестве примера привели историю 5-летней Эвелины Савченко из
Петербурга: сначала ребенок пожаловался на озноб. Мама измерила
температуру, а та была под 40. Приехавшая «скорая» диагностировала у
ребенка ангину. Диагноз «менингококковая инфекция» девочке поставили
только во 2-й инфекционной больнице Москвы, но спасти ее не удалось.
Менингит тем временем относится к вакциноуправляемой инфекции, однако
прививки от менигококка в российском Национальном календаре пока нет
(она появится лишь с 2025 года). «В документе уже есть вакцины от
пневмококковой и гемофильной инфекций, а вот прививка от менингококка
пока отсутствует, хотя именно эта инфекция является основной причиной
генерализирующего менингита, – говорит директор проектов Всероссийского
союза пациентов Олег Альмендеев.
При этом, по данным Роспотребнадзора, в 2022 году заболеваемость
генерализованной формой менингококковой инфекции выросло вдвое (!) по
сравнению с предыдущим годом. А в январе-мае 2023 года заболеваемость
менингококковой инфекцией выросла еще на 16% (в сравнении с аналогичным
периодом 2022 года). По мнению сопредседателя Всероссийского союза
пациентов Яна Власова, необходимо инициировать новые исследования и
поиск инновационных методов профилактики, выявления и лечения менингита
различной этиологии и повысить качество реабилитационной помощи
перенесшим заболевание пациентам.
Источник: Московский Комсомолец |