Общественники просят выделить на эти цели 10 млрд рублей в 2024 году
Добавить в проект бюджета 2024 года более 10 млрд рублей на борьбу с
сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) попросил Всероссийский союз
пациентов (ВСП). Сейчас на эти цели заложено 20,4 млрд. При этом
льготное обеспечение лекарствами предусмотрено для тех, кто уже перенес
инфаркты и инсульты, но отсутствует для людей с хроническими ССЗ,
отмечается в письме к спикеру парламента Вячеславу Володину.
Общественники считают такой подход нелогичным, так как он не позволяет
предотвратить сосудистые катастрофы. Депутаты ГД не исключают, что
финансирование будет увеличено — правки могут внести уже ко второму
чтению бюджета. Эксперты напомнили, что сердечно-сосудистые заболевания
остаются основной причиной смертности в России.
Льготные лекарства для хронических больных
Предусмотреть в проекте бюджета на 2024 год дополнительные средства
для лечения людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями просит
Всероссийский союз пациентов. С таким письмом организация обратилась к
спикеру Госдумы Вячеславу Володину. Проект бюджета был внесен в Госдуму в
конце сентября, и, как отмечается в обращении, в нем отсутствуют
средства на льготное лекарственное обеспечение пациентов с ишемической
болезнью сердца в сочетании с хронической сердечной недостаточностью.
Этой меры не было и в бюджете на 2023 год. Сейчас бесплатные
лекарства получают только те, кто перенес инфаркты, инсульты или
хирургические вмешательства на сердце. Но еще в январе 2022 года
Минздрав направил в правительство расчеты о необходимости
дополнительного финансирования в объеме 10,15 млрд рублей ежегодно. По
подсчетам ведомства, это позволит обеспечить лекарствами 300 тыс.
пациентов с хроническими формами сердечно-сосудистых заболеваний и
спасти около 30 тыс. жизней в год.
В июне того же года эту меру поддержала и партия «Единая Россия»,
вписав такую задачу в свою народную программу. О необходимости ее
заявляли и в комитете Госдумы по охране здоровья — соответствующие
рекомендации в ноябре 2022 года он направил в правительство: депутаты
выражали надежду, что мера будет реализована в ходе исполнения бюджета
на 2023 год.
Сопредседатель ВСП Ян Власов в беседе с «Известиями» отметил: врачи
борются за то, чтобы человек не стал инвалидом, но при этом право на
бесплатные лекарства имеют только «сердечники» с инвалидностью, что
нелогично.
— И за то, чтобы людям с инфарктами и инсультами давали льготные
лекарства, пришлось бороться несколько лет, пока нас не поддержало
правительство, — рассказал он. — Сначала было принято постановление о
том, что человек обеспечивается препаратами в течение года после
инфаркта. Потом, когда поняли, что и через год всё повторяется, этот
срок продлили до двух лет. А сейчас мы говорим о том, что необходимо
существенно повысить финансирование на борьбу с любыми
сердечно-сосудистыми заболеваниями. И не хватает еще минимум 10 млрд
рублей.
«Известия» направили в Минздрав запрос о том, сколько средств
дополнительно необходимо на борьбу с ССЗ. В 2022 году замминистра
здравоохранения Сергей Глаголев заявлял, что ведомство «концептуально
согласно» с предложениями о льготном обеспечении лекарствами пациентов с
хроническими сердечными заболеваниями.
Как изменится финансирование лечения ССЗ
В текущем проекте бюджета на 2024 год финансирование борьбы с ССЗ
увеличено на 3 млрд, но это «не покроет даже инфляцию, соответственно,
реальные расходы на эту программу в 2024 году сократятся», полагает
доктор медицинских наук, руководитель Высшей школы организации и
управления здравоохранением Гузель Улумбекова.
Она отметила, что в проекте бюджета сейчас прописано снижение на 2
млрд рублей расходов на дооснащение оборудованием региональных
сосудистых центров. На 600 млн планируется сократить обеспечение
профилактики развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у
пациентов высокого риска.
— Это, конечно, вызывает сожаление, — сказала она. — Программа
развития региональных сердечно-сосудистых центров, которая
реализовывалась в предыдущее десятилетие, позволила сохранить очень
много жизней российских граждан. Это был большой прорыв в борьбе с
инфарктами, инсультами. Для следующего прорыва в лечении
сердечно-сосудистых заболеваний нужны бесплатные лекарства для этих
пациентов, чтобы не только пациенты высокого риска их получали, но и
все, кому врач их прописал.
Но директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович
отметила, что сейчас «прогнозно уменьшается число случаев ССЗ в силу
эффективности мер по снижению факторов риска, снижению смертности от
инсультов и инфарктов». Также, по ее словам, есть и снижение затрат на
лекарства при сохранении количества — в рамках федеральных крупных
закупок. Это, по ее словам, могло вызвать снижение планируемых расходов
по ряду позиций.
— И я бы предположила, что будут еще средства на ССЗ, например, если
будет перенос части обязательств на уровень обязательного медицинского
страхования, — полагает она.
Бюджет действительно «очень непростой», сказал «Известиям» зампред
комитета Госдумы по промышленности и торговле Александр Спиридонов.
— Главное, что сейчас удалось сохранить необходимые средства на
обеспечение лекарствами, и они будут предоставлены в полном объеме, —
сказал он. — Также сейчас ведется работа по созданию отечественного
оборудования взамен иностранного, которое нам перестали поставлять из-за
санкций. Мы возлагаем большие надежды на российскую промышленность. Уже
сейчас можно сказать, что ряд российских аналогов будет стоить дешевле и
поможет сэкономить бюджетные средства.
По его словам, получится ли предусмотреть дополнительные финансы при принятии бюджета в этом году, пока еще не определено.
— В любом случае при получении дополнительных доходов от нашей
торгово-экономической деятельности Госдума сможет выйти с такими
предложениями при очередной корректировке бюджета, — сказал он.
Комитет Госдумы по охране здоровья сейчас обсуждает свои предложения
именно по увеличению финансирования на ССЗ, в частности о выделении
средств на пациентов с хроническими сердечными заболеваниями, сообщил
зампредседателя комитета Алексей Куринный.
— На пациентов, которые перенесли сосудистую катастрофу, средства
выделены, их хватает, — отметил он. — Но на пациентов, которые еще не
пришли к инвалидности, средств пока действительно не предусмотрено. Но
ко второму чтению, я уверен, необходимые изменения будут внесены и около
10–15 млрд будет добавлено.
Главной причиной смертности в России являются именно ССЗ — из-за них в
2022 году скончались 831,5 тыс. человек, это почти 44% в структуре
смертности от различных заболеваний.
— Основная часть этой массы приходится на ишемическую болезнь сердца
(инфаркт) и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), —
рассказала «Известиям» ведущий врач-кардиолог клиники «Ниармедик на
Маросейке» Екатерина Бучина.
— Снижения риска заболеваемости за последние 30 лет, к сожалению, не
отмечается, — сказала она. — Это связано в первую очередь с тем, что
люди не меняют свой образ жизни.
Так, по ее словам, это связано с распространенностью курения,
чрезмерным употреблением алкогольных напитков, отсутствием здорового
питания и физической активности.
Источник: Известия |