|
 Проблема номер один - снижение у людей приверженности вакцинации.
Родители боятся прививать детей и все чаще отказываются от
вакцинации. В то же время эпидемиологи и инфекционисты, наоборот,
говорят, что нужно расширять Национальный календарь прививок. Во
Всероссийском союзе пациентов "РГ" назвали самые острые проблемы, решив
которые, мы усилим эпидемическую безопасность в стране.
У всех на слуху вспышки кори. Но идут в рост и другие инфекции:
скарлатина, дифтерия, менингит, а в кавказских регионах сейчас проводят
дополнительную вакцинацию от полиомиелита. Кстати, прививки от
менингококка, ротавируса, ветрянки, вируса папилломы человека
планируется включить в Нацкалендарь. Но решения откладываются, и это
беспокоит медиков и пациентское сообщество.
Проблема номер один - снижение у людей приверженности вакцинации.
Доверие к прививкам снижается во всем мире, а "антиваксеры" в век
развития соцсетей все агрессивнее транслируют свои взгляды - ВОЗ считает
это явление одной из глобальных опасностей.
По данным опроса, проведенного "Инвитро", 28% россиян не делают
прививки и примерно столько же считают, что они могут навредить
здоровью.
Самое тревожное, что отсутствие объективных знаний о вакцинации
нередко показывают и врачи. Как сообщают в Институте общественного
здоровья им. Эрисмана, негативное отношение к прививкам или сомнения в
их безопасности и эффективности в опросах высказывают до 20% медиков.
Вторая серьезная проблема - наш Нацкалендарь прививок отстает от
таких календарей в развитых странах. В прошлом году детей наконец стали
защищать от гемофильной инфекции. Но другие прививки (от ротавируса,
ветрянки, ВПЧ), которые планировали включить в календарь в 2022-2023
году согласно Стратегии развития иммунопрофилактики, пока откладываются:
не запущено собственное производство вакцин, непонятно с
финансированием.
Пока в профильных министерствах считают деньги, эпидемиологи
предупреждают: в стране стало больше вспышек вакциноуправляемых
инфекций. У всех сейчас на слуху корь. Но немало детей заболевает
коклюшем и менингитом.
"Развитие вакцинопрофилактики сегодня - это вопрос национальной
безопасности. Количество вакцин в Нацкалендаре - ниже оптимального.
Значит растет риск заражения граждан тяжелыми инфекциями, - сказал "РГ"
сопредседатель ВСП, врач-невролог Ян Власов. - Нужна системная работа:
повышать приверженность граждан вакцинации, обеспечить возможность
прививаться пациентам с хроническими заболеваниями. И если мы говорим,
что нам нужны качественные современные отечественные вакцины, - значит
надо обеспечить поддержку локализованных производств, актуализировать
закупочные цены в рамках госзаказа".
В Союзе пациентов предлагают создать регистр пациентов, прошедших
пассивную иммунизацию против COVID-19 моноклональными антителами,
включив в этот регистр всех, кто имеет показания к такой иммунизации.
Кроме того, полезно было бы ввести систему оповещений о необходимости
повторной иммунизации. Так будет легче планировать количество
выпускаемых препаратов. "Но на практике мы видим информационный разрыв
между первичным и специализированным звеном. Информация о том, что
пациент прошел в ходе лечения иммунизацию, существует только в выписке
на бумаге, - сказал "РГ" сопредседатель ВСП Юрий Жулев. - Нужно
интегрировать информацию об иммунизации в медицинские информсистемы, а
также внести изменения в нормативную базу, чтобы пассивная иммунизация
пациентов групп риска стала рутинной".
Отдельная тема - развитие отечественного производства качественных,
безопасных и эффективных вакцин по полному циклу. Если это сделать, мы
перестанем зависеть от импорта таких препаратов.
"Повышение уровня локализации вакцин - долгий процесс, он напрямую
зависит от инвестиций отечественных производителей. Надо так изменить
нормативную базу, чтобы мы могли включать в Нацкалендарь препараты,
находящиеся на ранних стадиях локализации", - считает Ян Власов.
В Советском Союзе выпускали хорошие вакцины - и для собственных нужд,
и для других стран. Так что традиции есть. Но сейчас
иммунобиологические препараты часто оказываются невостребованными в
государственных закупках. "Чтобы стимулировать новые разработки,
необходимо обеспечить не только востребованность новых препаратов, но и
добиться безубыточности производства уже выпускаемых вакцин. Чтобы
сохранить отечественную иммунобиологическую промышленность, выпуск всех
вакцин в рамках Нацкалендаря должен быть рентабельным", - считает
советник по науке холдинга "Нацимбио" госкорпорации "Ростех" Игорь
Никитин.
Для этого вакцинация должна проходить по плану, а фармкомпании -
четко знать, сколько и какой вакцины им выпускать и что все объемы будут
востребованы. Но при этом, отмечают в ВСП, надо думать не только о
рынке сбыта, что обеспечивается госзаказом, но и ориентироваться на
экономически обоснованные цены на вакцины.
"Сейчас закупочные цены не позволяют производителям выйти на уровень
рентабельности, не говоря уже о том, чтобы инвестировать в модернизацию
производств и выпускать современные вакцины. Судите сами. Стоимость семи
из 11 вакцин, входящих в Нацкалендарь, - менее десяти рублей. Еще
четырех - менее пяти рублей. Это примерно в 500 раз дешевле импортных
аналогов и просто в разы ниже себестоимости", - приводит статистику Ян
Власов.
"Такой подход к закупкам, по мнению ВСП, ставит под удар
государственную политику по увеличению средней продолжительности жизни, в
первую очередь - отрицательно влияет на выживаемость детей, поскольку
именно вакцины защищают детей от опасных инфекций", - заключил Ян Влас
Источник: Российская газета |
