"Можно попытаться опять загнать людей на карантин, но это будет очень
тяжелая история. Надо говорить о компетенциях, профессионализме,
дисциплине, самодисциплине, пропаганде. Нужно провести исследование о
влиянии на окружающую среду, нужен закон об обороте дезсредств. Не
позднее чем через месяц мы предоставим доклад президенту с теми задачами
и способами их решения. Ближайший наш шаг – доклад президенту, второй
шаг – закон", - заявил Валерий Фадеев на заседании рабочей группы при
СПЧ по общественному контролю за проведением
санитарно-эпидемиологических мероприятий.
В период пандемии неэффективные дезинфицирующие средства являются
одной из важнейших причин распространения инфекций, в том числе
связанных с оказанием медицинской помощи. По запросу общественности,
обеспокоенной безопасностью и эффективностью применяемых дезинфицирующих
средств, СПЧ инициировал создание рабочей группы по общественному
контролю за проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий. В ее
состав вошли представители крупных общественных организаций, эксперты в
сфере дезинфектологии и эпидемиологии, врачи и представители
ответственных ведомств. Общероссийский народный фронт, Общественная
палата РФ, Всероссийский союз пациентов и ряд других крупных
общественных организаций взяли на себя контроль за эффективностью
применяемых дезсредств и за соблюдением их условий их безопасного для
человека и природы использования. Запущен официальный сайт рабочей группы.
6 октября на заседании рабочей группы глава СПЧ Валерий Фадеев,
в связи с ухудшающейся эпидемиологической ситуацией в стране, особо
отметил важность поднимаемой темы: «Маски, социальная дистанция,
ограничения, связанные с присутствием на рабочих местах, в школах
и плюс, конечно, дезинфекция – те меры, которые необходимы для борьбы с
эпидемией. Как сейчас поступать? Возвращаться к жёстким карантинным
мерам? Как это было тяжело, как люди выдержали 2
месяца, было серьезное социальное напряжение. В этом контексте особенное
значение приобретает работа именно в этой части – дезинфекция
эффективная и разумная».
Ранее, в рамках работы над обеспечением открытости и доступности
информации о применяемых средствах и методах обработки, в регионы были
направлены запросы о порядке проведения дезинфекционных мероприятий.
Ответили 77, 8 отмолчались, еще 7 субъектов написали, что обрабатывают
дорожные полотна, несмотря на то, что Роспотребнадзор назвал эту меру
неэффективной. А в Екатеринбурге случился первый прецедент, когда суд
оштрафовал Управляющую компанию на 100 тысяч рублей за использование
рабочего раствора дезсредства с концентрацией действующего вещества в
два раза ниже, чем предписано методическими рекомендациями
Роспотребнадзора. Жители обратились в Роспотребнадзор, были взяты пробы,
и суд признал вину УК. При этом остается открытым вопрос, на чьи плечи в
каждой из сфер ложится оплата дополнительной дезинфекции.
- С эффективностью, как и с безопасностью, оказалось много проблем:
деятельность по дезинфекции не лицензируется, при обработке средства
разводят не по инструкции, на рынке много неэффективных средств,
свидетельства о госрегистрации дезсредств - бессрочные и не
подразумевают перепроверки средства на эффективность и соответствие
состава этикетке. В открытом доступе нет информации по их влиянию на
человека и окружающую среду. Это же химия, люди должны понимать
последствия и к каким результатам приводит использование этих средств.
Государственный контроль не успевает или имеет определенные ограничения.
Общественный контроль здесь в помощь, - обозначил проблему Валерий
Фадеев.
Начальник Управления организации контрольно-надзорной деятельности Роспотребнадзора Алексей Волков
сообщил, что за первую половину 2020 года число плановых проверок
юридических лиц и ИП сократилось в 2 раза, внеплановых проверок – в 1,7
раза. Выездные внеплановые проверки только по согласованию с
прокуратурой.
- Просим поддержать предложение Роспотребнадзора о внесении изменений
в законодательство в части лицензирования дезинфекционной деятельности,
- заключил Волков.
Советник директора НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора Николай Шестопалов представил тревожные цифры: до 40% дезсредств, которые находятся в обороте, неэффективные.
- Необходимо ограничить пятью годами срок действия свидетельства
госрегистрации – это позволяет следить и вовремя выводить те средства,
которые являются неэффективными, - считает эксперт. - Необходимо
принимать единые методы исследования эффективности и безопасности
дезсредств, предложить Евразийской экономической комиссии ввести в
свидетельства о регистрации дезсредств полную инструкцию по применению,
провести оценку тех средств, которые находятся в обороте, что позволит
очистить рынок от некачественных.
- Непрофессионалы допущены к работе с ядами. Однозначно поддерживаю
вопросы госрегулирования дезинфекционной деятельности во всем комплексе
услуг и профессиональный контроль, - согласилась с коллегой и.о. директора НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора Татьяна Гололобова.
Еще одно предложение – наладить в этой сфере общественный контроль.
- Мы сделали методику общественного контроля, сами учимся и обучаем
общественников, как проводить контроль. Мы инициировали общественную
проверку на общественных пространствах, попробовали вместе с
лабораториями взять пробы до проведения обработки и после нее.
Сложнейшая, затратная процедура, так мы проводить контроль не сможем,
здесь также требуется особая компетенция, - рассказала первый
заместитель председателя Комиссии Общественной палаты РФ по экологии и
охране окружающей среды, член Союза женщин России Альбина Дударева.
- Надо быть активными и любопытными: спрашивать у школ, детских садов,
управляющих компаний, чем они обрабатывают помещения и как. Нужно
разумно применять и искать эффективные средства, которые не убивают
вокруг себя все живое.
При этом Дударева напомнила о недавнем вопиющем случае в Московской
области, когда из-за слитой химии вспенилась река Сходня в районе
Путилкова. Очистные сооружения тогда не справились с повышенным
количеством соединений хлора, который применяется для санитарной
обработки помещений и уличных объектов. Это привело к частичной гибели
активного ила, который применяется для очистки речной воды перед подачей
ее в сети водоснабжения.
Еще одна важная задача – информирование населения.
- Важно не просто установить правила, важно еще и информировать об их
соблюдении. Создание единой информационной системы о проведении
дезинфекции сделает информацию прозрачной, может исключить нелегальные и
неэффективные растворы, - отметила замглавы СПЧ Ирина Киркора, пообещав размещать на запущенном Рабочей группой сайте все данные, включая результаты общественных проверок.
Отдельного внимания стоит тема влияния применения неэффективных
дезсредств на распространение внутрибольничных инфекций: по разным
оценкам, речь идет от 25000 до 2500000 подобных случаев в год.
- Неделю назад мы завершили проведение опроса общественного мнения у
людей, которые имеют продолженный больничный лист после выписки из ЛПУ:
почему, по их мнению, больничный лист был продлен? Из 4500 респондентов
более 1500 полагают, что подхватили инфекцию внутри больницы. По
статистике: 2,5-3 миллиона человек в год, что дает серьезную дыру в
бюджете до 300 миллиардов рублей, по предварительным оценкам. При
внутрибольничных инфекциях стоимость лечения возрастает в 3-4 раза, и в 7
раз риск летального исхода в целом по популяции, - сообщил сопредседатель
Всероссийского союза общественных объединений пациентов, руководитель
совета общественных организаций по защите прав пациентов в
Росздравнадзоре Ян Власов.
Говоря о фальсификате на рынке, эксперт отметил, что из 200
исследуемых средств 178 не имеют в составе достаточно действующего
вещества.
- В системе здравоохранения есть закон - №63 об обращении
лекарственных средств – чем не пример сделать закон об обращении
дезсредств? На данный момент у нас нет дорожной карты, чтобы к 2030 году
достичь биологической безопасности. Предлагаю подойти к вопросу ее
формирования, - призвал Власов.
- Нужно в срочном порядке принять его сразу в трех чтениях, - согласен член Совета при Председателе Совета Федерации по взаимодействию с институтами гражданского общества Борис Шпигель.
- В нем предусмотреть меры по лицензированию предприятий, самое главное
– это лицензирование наших производств, которые выпускают эти
дезсредства. При ФСИНе работают общественные комиссии, не настала ли
пора использовать такие для проверок применения дезсредств? Необходимо
внести изменения в 44-й федеральный закон, чтобы дезсредства закупались
не в рамках аукциона, а в рамках двухэтапных конкурсов. Если будем брать
за критерий только цену, то будем иметь на рынке 72% фальшивок.
По итогам заседания Валерий Фадеев объявил о решении подготовить к ноябрю доклад на эту тему президенту России.
- Сегодня не меры репрессивного характера важны, можно попытаться
опять загнать людей на карантин, но это будет очень тяжелая история.
Надо говорить о компетенциях, профессионализме, дисциплине,
самодисциплине, пропаганде. Нужно провести исследование о влиянии на
окружающую среду, эти же яды льются потоком. В инструкции по применению
дезсредств должна быть информация о влиянии на здоровье и окружающую
среду. Нужен закон об обороте дезсредств. В этом законе можно продумать и
процедуру их закупки, чтобы на первом месте была не цена, а
эффективность. Не позднее чем через месяц мы предоставим доклад
президенту с теми задачами и способами их решения, которые мы с вами
здесь предлагаем. Ближайший наш шаг – доклад президенту, второй шаг –
закон, - заключил глава СПЧ.
Источник: Совет при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека |