Друзья! Все чаще и чаще от Вас поступают вопросы о безопасности
применения ПИТРС и проведения вакцинации против SARS COV2 в период
пандемии COVID-19. В связи с чем, видится целесообразным
централизованное обсуждение безопасности каждого ПИТРС в период пандемии
COVID-19.
Отдельно необходимо учитывать и возможность применения вакцинации
против СOVID-19 с учетом применяемой терапии у каждого конкретного
пациента. Сегодня мы начнем обсуждение с иммуномодуляторов, а именно препарата бета интерферона, который относится к первой линии ПИТРС.
Как уже говорилось выше, бета интерфероны относятся к
иммуномодуляторам, то есть не приводят к истощению лимфоцитов
(ассоциированная лимфопения встречается крайне редко и бывает легкой).
Это дает основания утверждать, что применение данного препарата вряд ли
повлияет на ранний или отсроченный иммунный ответ против COVID-19 или
значимо усилит восприимчивость к инфекции. Помимо этого, бета интерферон
может оказывать благоприятное противовирусное действие против COVID-19 в
комбинации с противовирусными препаратами
[https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31042-4]. В связи с этим,
применение бета интерферонов пациенту с рассеянным склерозом необходимо
продолжать даже при инфицировании COVID-19. А также возможно
инициировать терапию и у больных с впервые диагностированным РС.
Согласно опубликованным ранее данным исследований вакцин против вируса
гриппа бета интерферон не снижает защитный иммунный ответ на вакцины,
что позволяет нам предположить, что препарат будет совместим и с
вирусным белком SARS CОV2 или инактивированной вакциной [Schwid SR et
al., 2005], в то время как совместимость с живыми аттенуированными
вакцинами пока неизвестна.
С уважением, Попова Е.В.
заведующая межокружным отделением рассеянного склероза ГБУЗ «ГКБ №24
ДЗМ», ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и мед.генетики РНИМУ,
д.м.н. |