О чем обязаны сообщать врачи после обращения к ним за консультацией или помощью
Медицинские организации должны раскрывать МВД врачебную тайну о
страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами,
находящихся под диспансерным наблюдением, если те склонны к общественно
опасным действиям. Законопроект с таким предложением опубликован в
электронной базе Государственной Думы. Насколько свята врачебная тайна,
разбиралась «Парламентская газета».
Неприкосновенны и диагноз, и его отсутствие
Неукоснительное соблюдение требований о неразглашении сведений,
составляющих врачебную тайну, закреплено в части 1 статьи 23
Конституции. Там сказано, что «каждый имеет право на неприкосновенность
частной жизни, личную и семейную тайну».
Врачебную тайну составляют «сведения о факте обращения гражданина за
оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные
сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении». Под
эту же норму попадают и вызов скорой или участкового на дом. Даже
простой звонок в скорую или поликлинику с сообщением о состоянии может
расцениваться как факт обращения за медицинской помощью.
Неприкосновенными считаются и данные о состоянии здоровья человека при
отсутствии у него каких-либо заболеваний.
Секретными являются как медицинские сведения, так и другая
информация, полученная при оказании медицинской помощи. Например,
полученная от пациента о его личной жизни, взаимоотношениях с
родственниками и так далее.
Для спасения жизни и уточнения данных
Рассказывать другим о состоянии здоровья пациента врачи могут только с
письменного согласия больного или его законного представителя. Но есть и
исключения.
Медучреждения могут без уведомления поделиться данными, если
необходимо проведение обследования и лечения человека, не способного
выразить свою волю из-за своего состояния. Например, находящегося в коме
или без сознания. Не отказывают в информации о состоянии здоровья
ребенка его родителям или опекунам.
Врачи также не обязаны хранить молчание при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.
Сообщать о состоянии здоровья третьим — официальным — лицам доктора имеют право:
- при поступлении пациента, пострадавшего в результате противоправных действий,
- при расследовании профессионального заболевания или несчастного
случая, если он произошел с человеком на производстве, во время обучения
или занятий спортом,
- для оказания помощи в других медорганизациях, для учета и контроля
обязательного социального страхования и безопасности медицинской
деятельности.
Для правосудия и безопасности
В остальных случаях врачи могут дать справку о состоянии чужого
здоровья или предоставить доступ к медицинским документам только
представителям правоохранительных органов и только по запросу. Так,
узнать о пациенте могут:
- при проведении расследования или судебного разбирательства,
- контролируя исполнение решения суда о лечении больного наркоманией,
- контролируя поведение условно осужденного, освобожденного условно-досрочно и лица, отбывание наказания которому было отсрочено,
- осуществляя прокурорский надзор.
Возможно, вскоре этот список дополнится доступом полицейских к
медицинской информации о лицах, состоящих на диспансерном учете, имеющих
склонность к совершению общественно опасных действий. Правоохранителей
могут обязать наблюдать за ними для предупреждения совершения
преступлений и административных правонарушений.
«Тема весьма болезненная и сложная, — сказал «Парламентской газете»
сопредседатель Всероссийского союза пациентов, руководитель Совета
общественных организаций по защите прав пациентов в Федеральной службе
по надзору в сфере здравоохранения Ян Власов. — С одной стороны, сегодня
существует много послаблений для пациентов с психиатрическими
диагнозами, которые, находясь в стадии компенсации, живут достаточно
свободно, но при этом окружающие регулярно сталкиваются с общественно
опасными проявлениями этих расстройств, например, агрессией».
C другой стороны, при принятии законопроекта возникнут риски
избыточного применения психиатрической или административной практики,
чтобы ограничить свободу человека, что может привести к неприятным
последствиям, отметил Власов.
По его словам, законопроект выводит на первый план важный вопрос о
состоянии психиатрической службы в России: насколько качественно и
ответственно специалисты сегодня могут диагностировать психические
расстройства, наблюдать пациентов вне стен медучреждения, оказывая им
необходимую медицинскую и социальную помощь.
Источник: Парламентская газета |