|
 Продажи «родственников» ботокса растут, но хватает ли препаратов регионам?
Ботокс, применяемый в косметологии, – один из препаратов
ботулотоксина, которые назначаются людям с заболеваниями нервной
системы: спазмами, последствиями инсульта, рассеянным склерозом и т.д. В
2024 году продажи ботулотоксинов в российских аптеках резко выросли.
Директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов и сопредседатель
Всероссийского союза пациентов России (ВСП) Ян Власов рассказали
«Московской газете» о назначении этих препаратов, их ценах,
производителях и динамике продаж в последние годы. Примечательно, что,
несмотря на рост аптечных продаж ботулотоксинов, о котором говорят
аналитики, один из известных препаратов этой категории Ксеомин почти не
присутствует в ассортименте аптек городов-миллионников, не считая
Москвы.
Рынок препаратов ботулотоксина последние три года переживает очень
интересные процессы, рассказал «Московской газете» директор по развитию
RNC Pharma Николай Беспалов:
«Во-первых, в 2021 году этот рынок резко начал расти, фактически речь
идёт об удвоении как натурального, так и денежного объёма продаж: в
2021 году было реализовано 784 тыс. упаковок на сумму 8,3 млрд рублей (в
ценах дистрибьюторов, включая НДС), тогда как в 2020 году всего порядка
386 тыс. шт. (4,2 млрд рублей). Судя по всему, здесь имел место т.н.
«эффект губной помады», когда в кризисных условиях и в периоды
социальных потрясений растёт спрос на косметическую продукцию. Хотя,
естественно, он был бы невозможен без усилий по продвижению своей
продукции фармкомпаниями. В 2022 году начались санкционные ограничения,
одним из которых стала остановка поставок в нашу страну препарата Ботокс
(компания Аллерган). Это резко повысило интерес к альтернативным
продуктам, представленным на отечественном рынке, в т.ч. к российским
препаратам Релатокс и Миотокс. При этом относительно 2021 года общий
натуральный объём рынка вырос на 41% – было продано 1,1 млн упаковок (а
денежный объём вырос на 28,4% до 10,6 млрд рублей). Этот рост уже был
простимулирован массовым переключением на аналоги, они стоят заметно
дешевле, и при сопоставимой эффективности спектр пользователей данных
продуктов заметно вырос. В 2023 году наступила некоторая пауза, рынок не
сокращался, но и не демонстрировал каких-то внушительных динамик (в
пределах 1%). Наконец, в 1 квартале 2024 года рост возобновился, но тут
пока рано делать какие-то далеко идущие выводы, это может быть
особенность сезона, и динамика будет ещё корректироваться. В натуральном
отношении продажи ботулотоксинов в 2024 году выросли на уровне 52% и
примерно на 46% в рублях».
Примерно 80-85% препаратов ботулотоксина применяется в
косметологических целях и 15-20% – по медицинским показаниям, отметил
представитель RNC Pharma.
«Некосметические показатели применения тоже растут и, думаю, объёмы
таких процедур тоже будут увеличиваться. Но в любом случае пока основной
рынок сбыта это косметология. Причём в медицинских целях в основном
применяется препарат Ксеомин, он малоэффективен при косметологических
процедурах, но показывает хороший эффект в плане медицинских показаний. В
целом препараты ботулотоксина – довольно дорогие, у дистрибьюторов они
стоят порядка 9,5 тыс.–10 тыс. рублей за упаковку. Розничные цены,
естественно, заметно выше, но их чаще всего продают не упаковками, а в
составе косметологических процедур вместе с услугой по введению
препарата», — рассказал Николай Беспалов.
Ботулотоксин в системе здравоохранения применяется как
антиспастический препарат (расслабляющий мускулатуру, снимающий спазмы, –
прим. авт.), используется в неврологии для пациентов со спастикой
(неконтролируемое резкое очень болезненное сокращение мышц, – прим.
авт.), контрактурой (когда конечность не может быть разогнута в одном
или нескольких суставах, – прим. авт.), рассказал «Московской газете»
сопредседатель Всероссийского союза пациентов России Ян Власов.
«Сам по себе ботулотоксин – природного происхождения. Раньше люди
погибали от ботулизма, когда употребляли в пищу консервы, которые плохо
хранились. В них мог образоваться этот самый ботулотоксин. Его специфика
в том, что он расслабляет периферическую мускулатуру, и если
ботулотоксин попадает в кровь, то блокирует дыхание за счёт паралича
голосовых связок и дыхательной мускулатуры. Из ботулотоксина стали
делать лекарственный препарат, эффективность которого заключается в
локальной активности: прекращении спазма мышцы. Препарат вкалывается в
конкретную мышцу, и она парализуется. Это спасение в случае избыточного
мышечного тонуса, главное — не допустить передозировку. В микродозах это
даёт хороший лечебный эффект, но симптоматический. Он не лечит само
заболевание, а снимает длительное или тяжёлое спастическое состояние,
приводящие к контрактуре мышц, болевым феноменам. Фактически
ботулотоксин используется при инсультах в хронической фазе, рассеянном
склерозе, оптиконевромиелите, спинальных заболеваниях», — пояснил Ян
Власов.
Потребность в препаратах ботулотоксина растёт, их начинают возвращать на полки, отметил сопредседатель ВСП.
«Число нуждающихся в ботулотоксине будет расти, это нормальное
явление, за которым не стоит никакой эпидемии. Раньше ботулотоксин был
доступен в косметических целях, теперь его стали чаще назначать по
медицинским показаниям. К тому же сейчас больше будут заниматься
реабилитацией, восстановительной терапией, и интерес к препарату будет
расти. Увеличился не прирост больных, а востребованность препарата как
инструмента облегчения страданий пациентов. Изначально препараты
ботулотоксина производили французские компании, потом появились
американские. Сейчас такой препарат хочет повторить Ростех. Не в курсе,
насколько эффективен препарат Ростеха, но время покажет. Если наши
компании берутся за такие сложные заказы, то должны понимать, что
реакция на эффективный препарат – моментальная. А если он не работает,
надо немедленно писать по этому поводу в подразделение Фармаконадзора. Я
общался с пациентами, у которых организм не реагирует на ботулотоксин,
но это крайне редкие случаи. Что касается стоимости ботулотоксина, то
все импортные препараты будут дорожать. На их стоимость влияют
усложнившаяся логистика и курс рубля», — заключил Ян Власов.
Как сообщили «Ведомости» со ссылкой на данные DSM Group, в аптеках
России в начале 2024 года продажи препаратов ботулотоксина выросли в
натуральной выражении на 123%.
У препарата на основе бутолотоксина Ксеомин есть несколько аналогов:
Ботулакс, Лантокс и Новакутан-БТА. По состоянию на поздний вечер 25
апреля в аптеках Москвы было 113 предложений по Ксеомину. В аптеках
Санкт-Петербурга – 43 предложения по Ксеомину, по аналогам предложений
не было. В аптеках Нижнего Новгорода было 9 предложений по Ксеомину,
аналогов не было. В Краснодаре — 5 предложений по Ксеомину. В
Ростове-на-Дону – 8. В аптеках Казани – 2 предложения по Ксеомину,
аналогов не было. В аптеках Екатеринбурга было 1 предложение по
Ксеомину, аналогов не было. В Уфе не было ни Ксеомина, ни аналогов. В
аптеках Новосибирска – 1 предложение по Ксеомину. В аптеках Красноярска
не было ни Ксеомина, ни аналогов. В аптеках Владивостока – тоже.
Источник: Московская газета |
