|
 В России вступил в силу новый стандарт лечения ожирения у взрослых.
В стандарте указаны виды первичной медико-санитарной и
специализированной медицинской помощи, которая теперь доступна взрослым
пациентам стационарно и амбулаторно в рамках системы ОМС.
Помощь объединит консультации широкого круга специалистов –
терапевта, эндокринолога, кардиолога, хирурга, психиатра, а также
различные виды лабораторных и инструментальных методов исследования.
Из новаций – в диагностику теперь включен анализ крови на уровень
гликированного гемоглобина, определение уровня железа сыворотки крови,
анализ крови на уровень общего кальция, эзофагогастроскопию,
пульсоксиметрию, кардиореспираторный мониторинг и дуплексное
сканирование вен.
В рамках медицинского страхования пациентам с ожирением стали
доступны операции– лапаротомическая или лапароскопическая продольная
резекция желудка, гастрошунтирование – комбинированная операция, при
которой уменьшается объем желудка.
Расширен перечень препаратов для лечения ожирения. Правда, ни один из
препаратов не включен в льготные списки, поэтому ожидать выписки
рецептов на получение бесплатных препаратов пока не стоит.
В чем опасность ожирения
Всероссийский союз пациентов не первый год подряд обращался в органы
власти с практическими предложениями по борьбе с ожирением. Мы считаем,
что ожирение должно быть признано социально значимой медицинской
проблемой, а борьба с ней выведена на государственный уровень.
По нашим данным, свыше половины граждан (64%) имеют избыточную массу
тела, до 26% взрослого населения страдает ожирением. Особое опасение
вызывает увеличение числа детей и подростков с избыточной массой тела.
Распространенность ожирения составляет 16% и 7% соответственно.
Кроме того, ожирение - это хроническое рецидивирующее заболевание,
которое является одной из главных причин развития сахарного диабета 2
типа, сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, заболеваний
опорно-двигательного аппарата, тяжелой формы COVID-19. По данным ВОЗ, в
мире 44% случаев заболевания диабетом и 7-41% некоторых раковых
заболеваний спровоцировано именно избыточным весом и ожирением.
Затраты, связанные с лечением пациентов с ожирением, ложатся
существенным бременем на здравоохранение, причем с каждым годом они
растут.
Что дальше
Теперь, когда исследования и методы лечения включены в стандарт, а
медицинская помощь пациентам предоставляется бесплатно, доступность ее,
казалось бы, должна повыситься. Однако не все так просто.
Нужно сформировать в обществе здоровые привычки, когда правильное
питание и физическая активность являются нормой, пациенты проявляют
приверженность лечению, а государство двигается дальше – развивает
систему профилактики, соответствующие программы экономического,
общественного и культурного характера. И на этом этапе необходима
плотная совместная работа власти, пациентского сообщества и врачей.
Требуется проводить информационную работу с населением и медицинскими
работниками – терапевтами, семейными врачами и врачами общей практики.
Специалисты должны иметь представление о дальнейшей маршрутизации
пациента. Тема «ожирения» должна быть включена в образовательную
программу для врачей разных специальностей.
Предстоит также включить оказание медицинской помощи пациентам с
ожирением в программу госгарантий, чтобы пациенты смогли получать помощь
бесплатно по ОМС или в рамках высокотехнологичной медицинской помощи
(ВМП), если, например, необходима хирургическая помощь.
Мы планируем обсудить дальнейшие меры по борьбе с ожирением на II
Всероссийском экспертном форуме «Ожирение, метаболизм и
продолжительность жизни», который проведем 18 октября 2022 года.
Источник: Российское информационное агентство «Национальный альянс» |
