Ключевым направлением региональных программ модернизации здравоохранения стала оптимизация логистики медицинской помощи на основе выстраивания трехуровневой системы. В частности, в Москве было организовано три уровня медицинских учреждений в первичном звене: обычные поликлиники, амбулаторные центры и консультативно-диагностические отделения в стационарах (приказ Департамента здравоохранения Москвы № 38 от 20.01.2012). Соответственно этому привычные потоки пациентов были перенаправлены из одних поликлиник и больниц в другие, произошло сокращение коечного фонда и даже ликвидация ряда медицинских учреждений.
В здравоохранении все управленческие решения касаются здоровья и жизни
людей, влияют на сотню тысяч судеб. Именно поэтому важно принимать
решения индивидуально и обоснованно, обсуждать их с экспертным и
пациентским сообществом.
Несмотря на программу оптимизации структуры и повышения
эффективности использования коечного фонда, проблем в российском
здравоохранении практически пока не убавилось. А некоторые решения не
улучшили, а даже ухудшили качество медицинского обслуживания отдельных
категорий граждан. Именно это произошло с людьми, страдающими рассеянным
склерозом.
С 1998 до 2014 года на базе ГБУЗ ГКБ№ 11 (в настоящее время она
называется Филиал №1 ГБУЗ ГКБ №24), согласно Приказу ДЗ Москвы № 498 от
04.09.1998, активно функционировал Московский городской центр
рассеянного склероза (МГЦРС). Под наблюдением в МГЦРС в настоящее время
находится более 7000 пациентов с рассеянным склерозом (РС) и другими
хроническими заболеваниями ЦНС. Проводятся исследования, позволяющие
диагностировать, персонально подбирать методы иммуномодулирующего
лечения, существенно снизить активность этого тяжелого заболевания лиц
молодого возраста, длительно сохранять их работоспособность и высокое
качество жизни. Около 3 000 больных РС получают по рекомендации Центра
РС лечение дорогостоящими препаратами, изменяющими течение заболевания,
по федеральной программе «7 нозологий».
Однако в процессе реорганизации ГБУЗ ГКБ №11 путем объединения с ГБУЗ
ГКБ №24 (приказ ДЗ Москвы от 1030 от 25.10.2013) такого структурного
подразделения, как «Московский городской центр рассеянного склероза», не
оказалось. Поставлена под угрозу работа многолетней отлаженной
структуры наблюдения и лечения пациентов с этим тяжелым заболеванием.
Следует отметить, что, помимо Московского городского центра рассеянного
склероза, на базе бывшей ГКБ № 11 находятся также отделение паллиативной
помощи (хоспис) для онкологических больных, Центр органного донорства и
другие крайне важные отделения для людей с тяжелыми хроническими
прогрессирующими заболеваниями.
В связи со сложившейся ситуацией МООИ «Московское общество рассеянного
склероза», куда жаловались обеспокоенные пациенты, обращалась к
руководству ГКБ №24 и в Департамент здравоохранения города Москвы с
письменным требованием: дать разъяснение о дальнейшей работе Московского
городского центра рассеянного склероза, восстановить работу отлаженного
коллектива МГЦРС на благо пациентов. Полученные официальные письма были
крайне пространны и не содержали ответов на поставленные вопросы.
В настоящее время ГКБ № 11находится под угрозой дальнейшей
реорганизации и полной ликвидации. Согласно документу Департамента
здравоохранения города Москвы «План-график реализации структурных
преобразований сети медицинских организаций государственной системы
здравоохранения города Москвы в части высвобождения имущества», до 15
февраля 2015 года произойдет увольнение сотрудников реорганизованных
подразделений ГКБ №11, до 1 марта 2015 года – передача оборудования с
баланса ГКБ № 24 на баланс других медицинских организаций города Москвы,
а до 1 апреля 2015 года – высвобождение помещений филиала № 1 ГКБ № 24.
Пока этого не произошло, обращаемся к широкой общественности за помощью,
советом и поддержкой. До последнего продолжаем надеяться, что структура
Московского городского центра рассеянного склероза будет сохранена.
Пока еще силами медицинского персонала пациенты продолжают получать
протоколы на лечение, находятся под наблюдением врачей и при
необходимости госпитализируются в знакомое им специализированное
неврологическое отделение больницы на 4-м этаже. Но если больница будет
реорганизована и перестанет существовать, то наша задача - сохранить, не
утратить отлаженную структуру оказания квалифицированной медицинской
помощи людям с тяжелыми хроническими заболеваниями в Москве. Источник: www.change.org
|